• Irena Aharon Rabi

דור 4 של רטינואידים כבר כאן

רטינואידים הם קבוצה של חומרים הכוללים ויטמין A (רטינול) ותרכובות הקשורות לכימיקלים ממקור טבעי או מלאכותי, הם מאופיינים על ידי השפעתם הביוממטית על התאים עקב הפעולה על קולטני חומצות הרטינואיות. מוכח היום כי ויטמין A נמצא ברגולציה ופרוליפירציה של הרבה תאים שונים כבר בשלב העוברי ולאורך חייו של האדם. תאים אלה רגישים מאוד לריכוז הרטינול, וכל סטייה קלה מהנורמה משפיעה על הפעילות הויטלית שלהם. 
הרטינואידים המשמשים כיום את רופאי העור והקוסמטיקאיות הם אגוניסטים RAR-β ו- RAR-γ. אלה הם רטינואידים מהדור הראשון (רטינול, רשתית, טרטינואין, איזוטרטינואין) והדור השלישי (adaptalen, tazarotene). הדור השני של הרטינואידים כולל אתרטטין ואקיטריטין, אך הם אינם משמשים בקוסמטיקה. 
הנציג הראשון של הדור הרביעי של הרטינואידים, טריפרוטן, שפותח על ידי גלדרמה, שנרשם תחת שם המסחר AKLIEF, קיבל את אישור ה- FDA. בניגוד לקודמיו, הוא נקשר רק ל- RAR-γ, הסוג הנפוץ ביותר של קולטן חומצות רטינואיות בעור. 
הפרסומים הראשונים על הרטינואיד החדש הופיעו בשנת 2018 בכתב העת הבריטי לדרמטולוגיה British Journal of Dermatology. על פי המחקר, לטריפרוטן יש כמעט את כל תכונות הריפוי של הרטינואידים הקלאסיים (אנטי דלקתיים, קומדוליטיים ודיגמנטציה), אך גורמים פחות לתופעות לוואי לא נעימות כמו גירוי, קילוף וכו '. - בדיוק בגלל קשר סלקטיבי ל- RAR-γ. 
בנוסף, לטריפרוטן מטבוליזם מעניין - לטענת היצרן, הוא יציב בקרטינוציטים אנושיים למשך 24 שעות, אך הוא נהרס כמעט מייד על ידי הפטוציטים, מה שמגביל את הסיכונים להשפעות מערכתיות שלו. לכן ניתן להשתמש בה על אזורים גדולים בעור, שהוא אחד היתרונות העיקריים של התכשיר. המאבק נגד נגעי אקנה נרחבים הוא שנקבע כאינדיקציה העיקרית לשימוש בתכשיר - ה- FDA אישר את השימוש ב- AKLIEF לטיפול באקנה בפנים ובגוף (חזה, גב וכתפיים). 
אישור ה- FDA מבוסס על הצלחתם של שני ניסויים קליניים בשלב III בהם השתתפו 2,420 חולים. הם הראו כי AKLIEF הפחיתה משמעותית את מספרם ואת חומרתם של גורמי דלקת באקנה בפנים (לאחר שבועיים (ועל הגב, הכתפיים והחזה (לאחר 4 שבועות). בין תופעות הלוואי השכיחות ביותר (1%)) היו גירוי, גירוד, גם הגבירו את הרגישות לשמש (עם אפשרות לכוויות) במקום המטופל, אולם בגדול, מספר התופעות היה נמוך בהשוואה לקודמותיהן. 
לכן טריפרוטן יכול להיות שימושי לא רק לפריחות נרחבות של אקנה, אלא גם לאנשים עם עור רגיש. 
מכירת תרופה חדשה בארצות הברית מתוכננת בנובמבר 2019.

מקורות:  

Марголина А., Эрнандес Е. Новая косметология: Косметические средства. Москва, 2015.

Balak D.M.W. Topical trifarotene: a new retinoid. Br J Dermatol. 2018; 179(2): 231-232.

https://www.galderma.com/news/galderma-receives-fda-approval-akliefr-trifarotene-cream-0005-first-new-retinoid-molecule


48 views

אירנה אהרון - אקדמיה למקצועות היופי - 052-2525289 - irena.academy@gmail.com 

  • Facebook - Black Circle
  • Twitter - Black Circle
  • Google+ - Black Circle
  • YouTube - Black Circle
  • Pinterest - Black Circle
  • Instagram - Black Circle
  • Instagram Social Icon
  • LinkedIn Social Icon
  • Facebook Social Icon
  • Google+ Social Icon
  • YouTube Social  Icon
  • Pinterest Social Icon